Τα τυμπανόγραμμα βαθμολογούν τη λειτουργία του μέσου ωτός των ασθενών σας και εμφανίζονται σε μορφή γραφήματος που διαβάζει λίγη εξάσκηση! Για να ερμηνεύσετε δοκιμές τυμπανομετρίας, θα κοιτάξετε κυρίως την κορυφή του γραφήματος. Τα αποτελέσματα του τυμπανόγραμμα κατηγοριοποιούνται είτε ως τύπου Α, τύπου Β είτε τύπου C. Τα αποτελέσματα τύπου Α θεωρούνται φυσιολογικά. Τα αποτελέσματα τύπου Β θεωρούνται μη φυσιολογικά (ή "επίπεδα") και συχνά σημαίνουν ότι ο ασθενής έχει υγρό στο μέσο αυτί. Τα αποτελέσματα τύπου Γ μπορεί να προκληθούν από απόφραξη ή απόσυρση του τυμπάνου, που προκαλεί σημαντική αρνητική πίεση στο μέσο αυτί. Οι ασθενείς με αποτελέσματα τύπου C πρέπει να παρακολουθούνται και μπορεί να χρειάζονται ιατρική φροντίδα κάποιου είδους.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Προσδιορισμός των δεδομένων και των μετρήσεων
Βήμα 1. Αναζητήστε ένα L ή R επάνω δεξιά για να προσδιορίσετε το τύμπανο που δοκιμάστηκε
Τα τυμπανόγραμμα δείχνουν αποτελέσματα για 1 τύμπανο κάθε φορά. Ελέγξτε την επάνω δεξιά γωνία του γραφήματος για ένα L ή ένα R. L δείχνει αποτελέσματα για το αριστερό τύμπανο και το R δείχνει αποτελέσματα για το δεξί τύμπανο.
Βήμα 2. Εντοπίστε τον κατακόρυφο άξονα y για να βρείτε τη συμμόρφωση του τυμπάνου
Η κατακόρυφη κλίμακα στην αριστερή πλευρά του γραφήματος είναι ο άξονας y και μετρά τη συμμόρφωση του τυμπάνου σε εκατοστά σε κύβους (cm3). Το γράφημα ξεκινά στο κάτω μέρος με 0 και πηγαίνει στο 1,8 στην κορυφή με 0,3 προσαυξήσεις (0, 0,3, 0,6, 0,9, 1,2, 1,5, 1,8).
Η συμμόρφωση είναι η ευελιξία του τυμπάνου όταν εισάγονται διαφορετικές πιέσεις αέρα. Το επίπεδο ευελιξίας δείχνει πόσο αποτελεσματικά μεταδίδεται ο ήχος στο μέσο αυτί
Βήμα 3. Βρείτε τον οριζόντιο άξονα x που αντιπροσωπεύει την πίεση του αέρα
Η οριζόντια κατώτατη γραμμή του γραφήματος απεικονίζει την πίεση αέρα του τυμπάνου μετρούμενη σε χιλιοστά (ml) H20. Οι αυξήσεις ξεκινούν από -400 στην αριστερή πλευρά και αυξάνονται κατά 100 για να φτάσουν το +200 στην άκρη δεξιά πλευρά.
Βήμα 4. Εντοπίστε τη ξεχωριστή κάθετη γραμμή στην επάνω δεξιά πλευρά για να βρείτε το ECV
Το ECV σημαίνει όγκος ακουστικού καναλιού. Το γράφημα σας μπορεί να έχει ξεχωριστή κάθετη γραμμή στη δεξιά πλευρά του γραφήματος που μετρά το ECV σε εκατοστά σε κύβους (cm3). Εάν όχι, αναζητήστε ένα αποτέλεσμα ECV τυπωμένο στο κάτω μέρος.
Τα αποτελέσματα θα είναι σε δεκαδική μορφή και θα κυμαίνονται από 0,2 έως 2,5 cm3
Μέθοδος 2 από 3: Ερμηνεία φυσιολογικών αποτελεσμάτων τύπου Α
Βήμα 1. Προσδιορίστε μια ανίχνευση τύπου Α με μια ομοιόμορφη κορυφή στο γράφημα
Ο εντοπισμός τύπου Α θεωρείται φυσιολογικό αποτέλεσμα και δεν απαιτείται ιατρική φροντίδα. Η ανίχνευση τύπου Α μοιάζει πάντα με μία μόνο κορυφή με ίσες πλευρές στο γράφημα. Υπάρχουν 3 κατηγορίες που εμπίπτουν στο φυσιολογικό εύρος Τύπου Α: Τύπος Α, Τύπος AD και Τύπος AS.
Τα κανονικά αποτελέσματα έχουν πάντα μια μοναδική αιχμή. Οι διπλές κορυφές υποδεικνύουν ουλές στο τύμπανο. Ο ασθενής πρέπει να επαναλάβει τη δοκιμή για να το επιβεβαιώσει. Οι στρογγυλεμένες κορυφές δείχνουν επίσης ότι οι ασθενείς πρέπει να επαναλάβουν τη δοκιμή
Βήμα 2. Διαβάστε μια κορυφή σε σχήμα σκηνής που ξεκινά στους -200 και κορυφώνεται στο 0,9 κανονικά
Ένα κανονικό αποτέλεσμα τύπου Α δείχνει μια γραμμή που ξεκινά από -200 στον άξονα x. Θα πρέπει να κορυφωθεί στο 0,9 στον άξονα y και να βουτήξει προς τα κάτω στο +200 στον άξονα x. Η γραμμή μοιάζει με μια μοναδική κορυφή σε σχήμα σκηνής με ίσες πλευρές στο δεξί τεταρτημόριο του γραφήματος. Υποδηλώνει φυσιολογική λειτουργία του μέσου ωτός. Να συνοψίσουμε:
- Μια κανονική ένδειξη αποδοχής/συμμόρφωσης (άξονας y): 0,3 έως 1,6 cm3.
- Μια κανονική ανάγνωση της πίεσης του Μέσου Ωτός (άξονας x): +50 έως -50 daPa.
- Μια κανονική ένταση όγκου αυτιών (ECV): 0,6 έως 2,5 cm3.
Βήμα 3. Ερμηνεύστε μια σύντομη κορυφή ως ένδειξη χαμηλής συμμόρφωσης τύπου AS
Τα αποτελέσματα τύπου AS υποδηλώνουν χαμηλή συμμόρφωση και μπορεί να προκύψουν όταν ένας ασθενής έχει υγρό, ουλές ή οσφυϊκή στερέωση στο μέσο αυτί που μειώνει εν μέρει την κινητικότητα. Τα αποτελέσματα τύπου AS ενδέχεται να κυμαίνονται ως εξής:
- Μια κορυφή που πέφτει μεταξύ +100 και -100 daPa.
- Μια ένδειξη συμμόρφωσης (άξονας y) κάτω από 0,3 ml.
- ECV έως 0,4 cm3.
Βήμα 4. Διαβάστε ένα υψηλό ύψος κορυφής ως ένδειξη υψηλής συμμόρφωσης τύπου AD
Τα αποτελέσματα αιχμής υψηλής αιχμής συνήθως σημαίνουν ότι ο ασθενής έχει υπερβολικά κινητή τυμπανική μεμβράνη. Αυτό μπορεί να προκληθεί από την αποσύνθεση με οστικές δομές του μέσου ωτός, απώλεια ελαστικότητας ή μπορεί να υποδηλώνει τυμπανική μεμβράνη που έχει επουλωθεί μετά από διάτρηση. Τα αποτελέσματα τύπου AD μπορεί να κυμαίνονται ως εξής:
- Μια κορυφή που πέφτει μεταξύ +100 και -100 daPa.
- Μια ένδειξη συμμόρφωσης (άξονας y) πάνω από 1,5 ml.
- ECV έως 1,6 cm3.
Μέθοδος 3 από 3: Ερμηνεία μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων τύπου Β και τύπου Γ
Βήμα 1. Αναζητήστε μια χαμηλή, επίπεδη γραμμή για να εντοπίσετε μη φυσιολογικά αποτελέσματα τύπου Β
Οι κανονικές αναγνώσεις τύπου Α δείχνουν μια κορυφή στο γράφημα. Τα ίχνη τύπου Β μοιάζουν με επίπεδες γραμμές χωρίς αναγνωρίσιμες κορυφές. Η επίπεδη γραμμή θα εμφανίζεται χαμηλά στο γράφημα, πιο κοντά στον οριζόντιο άξονα x. Αυτά θεωρούνται μη φυσιολογικά αποτελέσματα που απαιτούν ιατρική φροντίδα. Τυπικά, σημαίνει ότι υπάρχει υγρό στο εσωτερικό του μέσου αυτιού.
- Τα τακτικά αποτελέσματα τύπου Β θα δείχνουν έναν φυσιολογικό όγκο ακουστικού πόρου (ECV).
- Άλλες πιθανές αιτίες των αποτελεσμάτων του τύπου Β: δυσκαμψία του τυμπάνου (από ουλές), τυμπανοσκλήρωση (σχηματισμός πυκνού συνδετικού ιστού γύρω από τα ακουστικά οστά), χολοστεάτωμα ή όγκος του μέσου ωτός.
Υπόδειξη:
Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα και τη χρησιμότητα των τυμπανόγραμμα, τα αποτελέσματα του τύπου Β θεωρούνται από ορισμένους ειδικούς ως το μόνο σίγουρο μη φυσιολογικό αποτέλεσμα.
Βήμα 2. Ερμηνεύστε μια υψηλή, επίπεδη γραμμή ως ένα ανώμαλο αποτέλεσμα τύπου Β High
Όπως και τα κανονικά αποτελέσματα τύπου Β, ο τύπος Β Υψηλός δεν θα έχει αναγνωρίσιμη κορυφή. Αντί να εμφανίζεται χαμηλά στο γράφημα, η γραμμή θα εμφανίζεται ψηλά στο γράφημα. Αυτά τα αποτελέσματα θεωρούνται μη φυσιολογικά και μπορεί να προκληθούν από διάτρηση του μέσου ωτός ή γόμα ευρεσιτεχνίας.
- Ο όγκος του ακουστικού πόρου (ECV) θα ξεπεράσει το 1,5 cm3.
- Ο Τύπος Β Υψηλός αναφέρεται μερικές φορές ως Τύπος Β Μεγάλος.
Βήμα 3. Ερμηνεύστε μια χαμηλή κορυφή που μετατοπίζεται άνισα στο αριστερό τεταρτημόριο ως Τύπος C
Τα αποτελέσματα τύπου Γ θεωρούνται οριακά φυσιολογικά. Συνήθως, δεν απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα, αλλά ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται για τυχόν αλλαγές. Τα αποτελέσματα του Τύπου C υποδηλώνουν δυσλειτουργία του Ευσταχιανού Σωλήνα, η οποία συνήθως εμφανίζεται λίγο πριν ή μετά τη συλλογή.
- Τα αποτελέσματα του τύπου C θα δείχνουν μια κορυφή κάτω από -100 daPa.
- Μέτρηση συμμόρφωσης (άξονας y) από 0,3-1,5 ml.
Υπόδειξη:
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια καμπύλη τύπου C μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού που επηρεάζει τους ευσταχιανούς σωλήνες. Εξαιτίας αυτού, ένα αποτέλεσμα τύπου C δεν αρκεί για τη διάγνωση του προβλήματος του μέσου αυτιού από μόνο του, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμο παράλληλα με άλλες διαγνωστικές εξετάσεις και μια ανασκόπηση των συμπτωμάτων.
